I. Khám nghiệm và chẩn đoán cần thiết cho việc chọn lựa trường hợp phù hợp
Để nâng cao khả năng dự đoán của việc điều trị cấy ghép răng Implant và để đạt được kết quả toàn diện thì cần phải có chẩn đoán phục hình răng và kế hoạch điều trị toàn diện. Để có những mục tiêu cuối cùng với sự hồi phục thẩm mỹ và chức năng, việc cải thiện môi trường cung răng, mô cứng như xương hàm và xương ổ răng, mô mềm, cũng như việc chuẩn bị ban đầu là cần thiết. Bởi vì việc điều trị Implant có thể sẽ đòi hỏi những thể thức như ghép xương, GBR, nâng xoang hàm trước khi thay thế Implant, cho nên cần phải nắm rõ các điều kiện cục bộ và toàn thân bằng việc vấn chẩn và chẩn đoán lâm sàng.
1) Vấn chẩn (triệu chứng chính của bệnh, bệnh sử lâm sàng, triệu chứng thực tế, bệnh sử )
Sự điều tra bao gồm bệnh toàn thân, kiểm tra nhu cầu chuẩn bị ban đầu trước điều trị Implant, và tình trạng tâm lý bệnh nhân sẽ được tiến hành. Đối với việc xét nghiệm toàn thân, trong trường hợp cần thiết, khám lâm sàng sẽ được tiến hành để kiểm tra sự phản chỉ định tuyệt đối thuộc về phẫu thuật miệng, và phản chỉ định liên quan đối với bệnh toàn thân, tuổi tác và bệnh vùng miệng
2) Khám trong miệng
Việc xem xét và sờ nắn sẽ được tiến hành để kiểm tra tình trạng trong miệng, bao gồm việc có hay không khớp cắn hoạt động chức năng quá mức, tình trạng thiếu răng, bệnh khoang miệng như bệnh nha chu, bề dày niêm mạc, và có hay thiếu nướu dính, tình trạng cơ hàm-móng, kích thước dọc (khoảng hở), sự có hay thiếu lồi xương. Hơn nữa, cần thiết phải kiểm tra miệng mở rộng được bao nhiêu để chọn dụng cụ đo đạc có thể sử dụng được.
3) Khám phục hình (nghiên cứu mẫu hàm)
Rất cần thiết để tìm ra các vấn đề hiện tại trong quá trình xét nghiệm các quan hệ giữa bộ răng và khớp cắn, tình trạng mặt phẳng nhai, sự cọ mòn, khoảng khiếm khuyết, và khoảng hở đối với răng đối diện. Sự chẩn đoán sáp cho phép hình thành bề ngoài của phục hình và cung cấp hướng dẫn cho kế hoạch điều trị tổng quát, bao gồm cả điều trị nha chu và ngọai khoa.
4) Khám nghiệm hình ảnh (khám nghiệm 2 và 3 chiều)
Với các chụp X quang khác nhau như X quang toàn hàm (Panoramic), cephalogram và X quang kỹ thuật số, cũng như chụp cắt lớp vi tính CT (nếu cần thiết, sử dụng phần mềm mô phỏng cho cấy ghép Implant) được sử dụng cho việc khám nghiệm hình dáng hai hàm, khối lượng xương, chất lượng xương, và bề rộng xương cũng như kiểm tra quan hệ vị trí của chân còn lại và chân răng hoặc răng ngầm, liên quan với vị trí cuối cùng của phục hình răng và sự tích hợp của nó với xương.
Hết phần 1